膀胱・尿道外傷（骨盤外傷）

▶ポイント

・骨盤骨折に肉眼的血尿が合併する場合，27％に尿道膀胱外傷が存在するとされる．

・尿溢流から膿瘍のリスクがあるため，尿ドレナージを要する．

・循環が不安定な場合は，尿道カテーテル留置を一度だけ試みる．循環に余裕がある場合は，透視下の逆行性尿道膀胱造影や軟性膀胱鏡下で尿道外傷を診断したうえで尿道カテーテル留置を試みるが，ほとんどの場合は膀胱瘻造設が推奨される．