まれな菌に対する薬剤感受性検査のピットフォール—NVS，HACEKを中心に

はじめに

　感染症治療において，原因微生物の同定と薬剤感受性検査は，適切な治療法を選択するために重要である．しかし，まれに，通常の培養方法では検出が難しい菌や，薬剤感受性検査に特殊な条件が必要な菌種が存在する．

　本稿では，感染性心内膜炎（infective endocarditis：IE）などの原因となる，Granulicatella属，Abiotrophia属などの栄養要求性レンサ球菌（nutritionally variant streptococci：NVS）と，Haemophilus属，Aggregatibacter属，Cardiobacterium属，Eikenella属，Kingella属（HACEK）に焦点を当て，その特徴や薬剤感受性検査のピットフォールについて，米国臨床・検査標準協会（Clinical and Laboratory Standards Institute：CLSI）に記載されている方法^1，2）を中心に解説する．