V′AがVAより大きくなる

原因分析

　4種混合ガスにHeが入っており，Heの希釈率から肺胞換気量（alveolar ventilation：V′_A）〔または残気量（residual volume：RV′）〕を求めることができる．人の肺循環は4〜6秒といわれており，それを考慮すれば，最大吸気開始から10秒の呼気止めでも，ある程度ガスの肺内での拡散は得られている．そのため，機能的残気量測定で求められるV_A〔正確には全肺気量（total lung capacity：TLC）〕はV′_Aとほぼ同等と考えられ，それぞれV_AおよびV′_Aで計算される肺拡散能（diffusing capacity of lung for carbon monoxide：DL_CO）とD′L_COに大きな差はない．

　しかし，機能的残気量（functional residual capacity：FRC）測定で長い時間がかかる肺内ガス不均等のある患者では拡散時間が短く，V_AとV′_Aに乖離が生じる（図）．つまり，しっかりと拡散を待つFRCから求められたV_Aのほうが，10秒breath holdで求められるV′_Aより大きくなる．そのため，V_A＞V′_AであってもV′_A＞V_Aとはならないといわれている．

＊本論文中、[▶動画]マークにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2028年2月29日まで）。