この肺炎の原因は何か？—臨床医と話し合いたい肺炎の病因診断 画像編

Point

◎市中肺炎の画像は肺胞性肺炎と気管支肺炎の2パターンに大別され，病因を推定するうえで参考になる．

◎肺胞性肺炎パターンを示す病原微生物は，細菌では肺炎球菌，クレブシエラ，レジオネラと肺炎クラミジアおよびオウム病クラミジアにほぼ集約される．

◎気管支肺炎パターンを呈する病原微生物で頻度が高いものは，マイコプラズマやインフルエンザ菌，モラクセラ，黄色ブドウ球菌などの細菌，多くのウイルスである．マイコプラズマを除き画像のみで病原微生物を類推することは困難である．