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Dermatology Volume 9, Issue 6 （June 2026）

皮膚科 9巻6号（2026年6月発行）

Japanese English

特集シングルセル解析がもたらした新しい病態仮説

薬疹の新しい病態仮説：細胞死の連鎖とマルチオミクス解析が解き明かすSJS/TENの深層斎藤勇輝 ¹ , 濱菜摘 ¹ ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科分子細胞医学専攻細胞機能講座皮膚科学分野キーワード： Stevens-Johnson syndrome/Toxic epidermal necrolysis（SJS/TEN） , cell death cascades , necroptosis , multi-omics analysis , JAK/STAT signaling Keyword: Stevens-Johnson syndrome/Toxic epidermal necrolysis（SJS/TEN） , cell death cascades , necroptosis , multi-omics analysis , JAK/STAT signaling pp.487-492

発行日 2026年6月28日 Published Date 2026/6/28

DOI https://doi.org/10.69337/D202606-096-04

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Stevens-Johnson症候群（SJS）および中毒性表皮壊死症（TEN）は，薬剤または感染症を契機として発症する重篤な皮膚疾患であり，広範な表皮剥離および粘膜病変を特徴とする（図1）．TENでは本邦での死亡率が現在も約30％であり^1），救命された場合でも重度の眼後遺症や皮膚瘢痕を残すことが多い，予後不良の疾患である．本症の本態は，薬剤曝露を契機とした急速かつ広範な表皮細胞（ケラチノサイト）の脱落にある．従来，SJS/TENは獲得免疫系の異常，特に特定のHLAアリル（HLA-B*15:02，HLA-B*58:01など）を介して提示された薬剤関連抗原を認識するCD8陽性細胞傷害性T細胞（CTL）による標的細胞傷害として理解されてきた^2）3）．しかし，臨床的に観察される急激かつ広範な組織破壊は，CTLによるアポトーシス誘導のみでは十分に説明できない．