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Diagnosis and Treatment Volume 112, Issue 4 （April 2024）

診断と治療 112巻4号（2024年4月発行）

Japanese English

特集 Choosing Wisely　内科医の賢明な選択とは

各論

神経領域の賢明な選択黒川勝己 ¹ ¹川崎医科大学総合医療センター神経内科学キーワード： Bell麻痺 , 頭部MRI , 神経伝導検査 , 橈骨神経麻痺 Keyword: Bell麻痺 , 頭部MRI , 神経伝導検査 , 橈骨神経麻痺 pp.489-491

発行日 2024年4月1日 Published Date 2024/4/1

DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000000751

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

賢明な選択を求められた臨床現場とその問い

症例

　50歳男性．今朝歯磨きをしてうがいをするとき，左口角から水が溢れた．鏡をみると顔面が非対称で左側の動きが悪かった．洗顔時にも左目に水が入って痛かったため病院を受診した．左眼輪筋，口輪および前頭筋の麻痺が認められた．左聴覚過敏や味覚障害も伴っており，耳内水疱や外傷歴はないため，左Bell麻痺と診断された．患者は「脳梗塞が心配です．頭部のMRIを撮ってほしい」と希望した．

問い

　患者の希望に沿って頭部MRIを施行するのがよいのだろうか？