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Volume 100, Issue 4 （April 2026）

腎と透析 100巻4号（2026年4月発行）

Japanese English

症例

COVID-19ワクチン接種後に病勢が増悪したと考えられる腎移植後IgA腎症の1例 Post-transplant IgA nephropathy with disease exacerbation possibly triggered by COVID-19 vaccination 落合晋太郎 ¹ , 小口英世 ¹ , 大西弘夏 ¹ , 高須二郎 ² , 河村毅 ¹ , 米倉尚志 ¹ , 青木裕次郎 ¹ , 三上哲夫 ³ , 村松真樹 ¹ , 酒井謙 ¹ OCHIAI Shintaro ¹ , OGUCHI Hideyo ¹ , ONISHI Hiroka ¹ , TAKASU Jiro ² , KAWAMURA Takeshi ¹ , YONEKURA Takashi ¹ , AOKI Yujiro ¹ , MIKAMI Tetuo ³ , MURAMATSU Masaki ¹ , SAKAI Ken ¹ ¹東邦大学医学部腎臓学講座 ²浦安中央公園クリニック ³東邦大学医学部病理学講座キーワード：腎移植 , COVID-19ワクチン , IgA腎症 Keyword: 腎移植 , COVID-19ワクチン , IgA腎症 pp.534-537

発行日 2026年4月24日 Published Date 2026/4/24

DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000002415

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要約

　原疾患不明の末期腎不全に対し，40代で妻をドナーとする血液型不一致生体腎移植術を受けた。移植後3カ月の腎生検でIgAの沈着を認め，移植後10年9カ月までの生検でIgAの沈着は±～＋で経過していた。移植後10年11カ月にCOVID-19ワクチンを接種し，ワクチン接種から3カ月後に蛋白尿と尿潜血が増悪し，移植後11年9カ月の腎生検では，半月体形成を伴うIgA腎症が認められた。KM55（ガラクトース欠損型糖鎖異常IgA1）染色は陰性であった。ステロイドパルス療法を行い，尿所見は改善した。これまで腎移植後のIgA腎症とCOVID-19ワクチン接種に関連した報告は乏しく，本症例はCOVID-19ワクチン接種が移植後IgA腎症に関与した可能性が示唆された。COVID-19ワクチン接種と移植後IgA腎症の原因および治療においては，今後さらなる研究が必要である。