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Heart View Volume 21, Issue 9 （September 2017）

Heart View 21巻9号（2017年9月発行）

Japanese English

特集心筋性状･機能診断を考える-病理と画像が意味するもの-

治す　薬物療法　サルコイドーシスの診断から治療まで寺崎文生 ¹ , 山口哲生 , 石坂信和 ¹大阪医科大学医学教育センター循環器内科キーワード： Azathioprine , Methotrexate , Prednisolone , 多剤併用療法 , 投薬計画 , 肺線維症 , 免疫抑制療法 , サルコイドーシス , 肉芽腫-気道 , アルゴリズム , サルコイドーシス-肺 , サルコイドーシス-心臓 Keyword: Algorithms , Azathioprine , Drug Administration Schedule , Drug Therapy, Combination , Immunosuppression , Methotrexate , Pulmonary Fibrosis , Prednisolone , Sarcoidosis , Granuloma, Respiratory Tract , Sarcoidosis, Pulmonary pp.973-980

発行日 2017年9月9日 Published Date 2017/9/9

DOI https://doi.org/10.18885/J03097.2017373898

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

心臓MRIやfluorine-18(18F)fluorodeoxyglucose(FDG)PETなど画像診断技術の進歩や,症例の集積などにより,心臓サルコイドーシスの診断が,より適切に行えるようになってきた。他臓器に明らかなサルコイドーシス関連病変が認められず,心臓にだけに所見が限局する,いわゆる｢心臓限局性サルコイドーシス｣についても,その臨床的な重要性について指摘されている。それらの状況を鑑み,わが国では日本循環器学会を中心として｢心臓サルコイドーシスの診療ガイドライン｣作成班(班長:寺崎文生)の活動が行われ2017年2月に新たなガイドラインが発行された。サルコイドーシスは全身性類上皮細胞肉芽腫性疾患であり,原因はいまだに解明されていない。わが国では指定難病であり,医療費の助成対象となる。基本的には,心臓サルコイドーシスはサルコイドーシスの心臓病変と同義である。従って,心臓サルコイドーシスの診療に際しては,全身性疾患の視点からサルコイドーシスを十分に理解しておくことが必要である。本稿では,サルコイドーシスの診断･治療および心臓サルコイドーシスの薬物療法を中心に解説を行う。