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Heart View Volume 30, Issue 8 （August 2026）

Heart View 30巻8号（2026年8月発行）

Japanese English

特集ガイドライン改訂に伴う肺高血圧症（PH）診療の変化

識る3

JCS2025改訂に伴いCTEPD診療の何が変わったか？横川大介 ¹ , 新家俊郎 ¹ ¹昭和医科大学医学部内科学講座循環器内科学部門キーワード： CTEPD , BPA , PEA , 直接経口抗凝固薬（DOAC） , 肺血管拡張薬 Keyword: CTEPD , BPA , PEA , 直接経口抗凝固薬（DOAC） , 肺血管拡張薬 pp.802-807

発行日 2026年8月9日 Published Date 2026/8/9

DOI https://doi.org/10.18885/HV.0000002333

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参考文献 Reference

慢性血栓塞栓性肺高血圧症（CTEPH）は，かつては肺高血圧症（pulmonary hypertension：PH）をきたす希少疾患として扱われてきたが，診断率の向上により患者数は増加傾向にある。安静時にPHがなくとも，器質化血栓による肺動脈の閉塞や狭窄を認め，労作時息切れや運動時PHをきたすことがあり，慢性血栓塞栓性肺疾患（chronic thromboembolic pulmonary disease：CTEPD）という包括的な概念が提唱された。2025年のガイドライン改訂に伴い診断および治療の指針が明確化され，CTEPDは，安静時PHの有無によりCTEPH（CTEPD with PH）とCTEPD without PHに分類されている。本稿では，ガイドライン改訂に伴う診療アルゴリズムに関して解説する。