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特集 最近よく聞く他科の薬―先生の外来にこの薬を使っている患者さんがきますよ
第5章 感染症
［抗ウイルス薬，抗ウイルス療法薬（SARS-CoV-2感染症治療薬（COVID-19治療薬））］モルヌピラビル（ラゲブリオ®），ニルマトレルビル／リトナビル（パキロビッド®），エンシトレルビル（ゾコーバ®）
倭 正也
1
1りんくう総合医療センター 総合内科・感染症内科
pp.569-574
発行日 2025年9月1日
Published Date 2025/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika136_569
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▪モルヌピラビル，ニルマトレルビル／リトナビル，エンシトレルビルはいずれも早期の軽症～中等症Ⅰの新型コロナウイルス感染症（COVID-19）患者の治療に適応があり，重症化予防に有用である．
▪モルヌピラビルおよびエンシトレルビルは催奇形性をもち妊娠中禁忌，ニルマトレルビル／リトナビル，エンシトレルビルはシトクロムP450（CYP）3A阻害作用を有し，多くの薬剤との相互作用に注意が必要である．
▪通常，発症後の服用開始はモルヌピラビル，ニルマトレルビル／リトナビルは5日以内，エンシトレルビルは3日以内と定められており，迅速な診断・投薬開始が治療成功の鍵となる．
▪高齢者や基礎疾患をもつ患者は重症化リスクが高い．抗ウイルス薬の治療選択に際しては，腎機能，併用薬の影響を慎重に評価することが重要である．
© Nankodo Co., Ltd., 2025
