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特集 患者さんからよく尋ねられる内科診療のQuestion
第3章 循環器
［56歳女性，冠動脈閉塞を伴わない心筋虚血（INOCA）］冠動脈造影で狭いところはないのに，なぜ胸が痛いのでしょうか？
播磨 綾子
1
,
児玉 隆秀
1
1虎の門病院 循環器センター内科
pp.665-668
発行日 2024年4月1日
Published Date 2024/4/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika133_665
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お答えします
典型的な狭心痛，放散痛，息切れなど狭心症症状があるにもかかわらず，冠動脈に器質的な有意狭窄病変を認めないことがあります．それらの疾患群は冠動脈に器質的有意狭窄を認めない心筋虚血（INOCA）の可能性があり，薬物療法が有効である可能性があります．INOCAを診断するためには冠動脈造影検査時に薬物誘発試験やプレッシャーワイヤーを用いた冠微小血管機能の評価を考慮する必要があります．
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