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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 79, Issue 4 （April 2026）

胸部外科 79巻4号（2026年4月発行）

Japanese English

症例

右後上葉静脈分岐異常合併肺癌に対してロボット支援下右上葉切除を施行した1例 Robot-assisted Right Upper Lobectomy for Lung Cancer with Anomalous Branching of the Posterior Segmental Vein：Report of a Case 真鍋建太 ¹ , 荒木恒太 ¹ , 鷲尾一浩 ¹ Kenta Manabe ¹ , Kouta Araki ¹ , Kazuhiro Washio ¹ ¹中国中央病院呼吸器外科 ¹Division of Thoracic Surgery, Chugoku Central Hospital キーワード：ロボット支援下手術 , 後上葉区域静脈 , 分岐異常 , 肺癌 Keyword: robot-assisted thoracic surgery , posterior segmental vein , anomalous segmental vein , lung cancer pp.312-315

発行日 2026年4月1日 Published Date 2026/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu79_312

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　肺動静脈の走行には多くのパターンがあり，手術において破格の可能性を念頭におくことは重要である．われわれは右後上葉区域静脈（V2）分岐異常を合併した肺癌に対し，ロボット支援下右上葉切除術を施行した1例を経験した．

A 66-year-old woman with lung cancer and an anomalous branching of the right posterior segmental vein （V2） underwent robot-assisted right upper lobectomy. Preoperative computed tomography （CT） revealed that the V2 existed dorsal to the right main bronchus and drained directly into the left atrium. Intraoperatively, the V2 was identified and divided using a stapler. The right upper lobectomy and lymph node dissection were performed safely, and the V2 stump was covered with an anti-adhesive material. Anomalous V2 branching may pose significant risks, making detailed preoperative imaging evaluation essential. In robot-assisted surgery, the risk of vascular injury from grasping or traction is higher, necessitating careful technique. In addition, central ligation may prevent thrombus formation at the pulmonary vein stump.