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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 77, Issue 1 （January 2024）

胸部外科 77巻1号（2024年1月発行）

Japanese English

特集心房細動に対する外科治療2024

Maze手術の変法とradial手術の変遷―洞調律回復と生理的心房興奮の維持をめざして Modification of Maze Procedure in Nippon Medical School：Striving Towards Restoration of Sinus Rhythm with Physiological Activation of Atria 坂本俊一郎 ¹ , 石井庸介 ² Shunichiro Sakamoto ¹ , Yosuke Ishii ² ¹日本医科大学武蔵小杉病院心臓血管外科 ²日本医科大学心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Nippon Medical School キーワード：心房細動手術 , maze手術 , 術式 Keyword: atrial fibrillation surgery , maze procedure , surgical techniques pp.50-54

発行日 2024年1月1日 Published Date 2024/1/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu77_50

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参考文献 Reference

心房細動手術，いわゆるmaze手術はワシントン大学心臓血管外科のCox医師および電気生理学者のBoineau博士により考案され，1987年に臨床で開始された．このCox-maze手術は術式の変遷を経て1995年にCox-maze Ⅲ手術が報告されている1）．本学では1991年に同手術法の変法を，1993年に原法どおりのCox-maze手術を開始した．

Atrial fibrillation surgery is beneficial for restoring sinus rhythm and maintaining the physiological atrial contraction to prevent left atrial thrombus formation. The radial procedure, a good alternative to the maze procedure, has been performed at Nippon Medical School；it was designed to maintain physiological atrial excitation and blood flow. The design reduces the incision line and avoids conduction delay in the atrium through the use of ablation devices and intraoperative mapping of atrial excitation patterns. In addition, it preserves sinus node function and cardiac conduction pathway；this could prevent postoperative pacemaker implantation.