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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 76, Issue 5 （May 2023）

胸部外科 76巻5号（2023年5月発行）

Japanese English

症例

乳頭状線維弾性腫による急性冠症候群の1例 Acute Coronary Syndrome Caused by Papillary Fibroelastoma：Report of a Case 岸良匡 ¹ , 吉田英生 ² , 毛利亮 ³ , 井上知也 ⁴ , 久持邦和 ⁴ Yoshikuni Kishi ¹ , Hideo Yoshida ² , Tohru Mohri ³ , Tomoya Inoue ⁴ , Kunikazu Hisamochi ⁴ ¹岡山大学心臓血管外科 ²川崎医科大学総合医療センター外科 ³姫路赤十字病院心臓血管外科 ⁴広島市民病院心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Okayama University キーワード：乳頭状線維弾性腫 , 急性冠症候群 , 冠状動脈血管内治療 , 外科治療 Keyword: papillary fibroelastoma , acute coronary syndrome , percutaneous coronary intervention , surgical treatment pp.404-407

発行日 2023年5月1日 Published Date 2023/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu76_404

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　乳頭状線維弾性腫（papillary fibroelastoma：PFE）は心臓原発の良性腫瘍で，弁膜に発生する腫瘍ではもっとも多く，大動脈弁に好発する．右冠尖に発生したPFEにより急性冠症候群（acute coronary syndrome：ACS）を呈し，冠状動脈血管内治療後に緊急手術を行った症例を経験したので報告する．

A 72-year-old female had persistent severe chest pain while climbing stairs. She was diagnosed as having acute coronary syndrome, and underwent an emergency coronary angiography （CAG）. The right coronary artery （RCA） ostium was sub-totally occluded. Echocardiography revealed a 10 mm mobile mass at the right coronary cusp of the aortic valve. To avoid total obustruction on two drug eluting stents were placed at the RCA ostium so as to have the proximal end protrude into the right Valsalva sinus. Thus, her hemodynamic condition was stabilized. The tumor was surgically resected and the stents were easily removed. Pathologically, the tumor was papillary fibroelastoma. Postoperative aortic regurgitation was minimal echocardiography, and CAG showed normal RCA.