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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 75, Issue 6 （June 2022）

胸部外科 75巻6号（2022年6月発行）

Japanese English

症例

Libman-Sacks型心内膜炎に対して大動脈弁置換術を施行した1例 Aortic Valve Replacement for Libman-Sacks Endocarditis：Report of a Case 岡田修一 ¹ , 江連雅彦 ¹ , 長谷川豊 ¹ , 山田靖之 ¹ , 星野丈二 ¹ , 森下寛之 ¹ , 関雅浩 ¹ , 加我徹 ¹ , 大井篤史 ¹ Shuichi Okada ¹ , Masahiko Ezure ¹ , Yutaka Hasegawa ¹ , Yasuyuki Yamada ¹ , Joji Hoshino ¹ , Hiroyuki Morishita ¹ , Masahiro Seki ¹ , Tohru Kaga ¹ , Atsushi Oi ¹ ¹群馬県立心臓血管センター心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Gunma Prefectural Cardiovascular Center キーワード：全身性エリテマトーデス , Libman-Sacks型心内膜炎 , 大動脈弁置換術 Keyword: systemic lupus erythematosus （SLE） , Libman-Sacks endocarditis , aortic valve replacement pp.452-456

発行日 2022年6月1日 Published Date 2022/6/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu75_452

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　全身性エリテマトーデス（SLE）は全身性炎症性疾患であり，さまざまな合併症を認め，心血管系疾患を合併した報告もある．われわれは，22年間のSLEの加療中に大動脈弁狭窄兼閉鎖不全症（ASr）を合併した1例を経験したので報告する．

A 36-year-old woman with severe aortic valve stenosis was admitted to our hospital. She had been diagnosed with antiphospholipid syndrome complicated with systemic lupus erythematosus （SLE） and had been taking prednisolone （10 mg/day） for 22 years. As SLE patients with prolonged steroid use are known to be at risk of an aortic dissection and aneurysm, femoral artery was chosen for arterial perfusion to reduce a risk of aortic dissection. Aortic valve replacement was performed uneventfully, because the aorta was treated carefully during the operation. Negative microbial culture and pathological examination of the resected aortic valve demonstrated an atypical vegetation, the findings of which were typically characteristic of Libman-Sacks endocarditis in SLE. She was discharged without complications 23 days after the operation.