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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 74, Issue 3 （March 2021）

胸部外科 74巻3号（2021年3月発行）

Japanese English

症例

大動脈弁輪部膿瘍で大動脈弁置換，僧帽弁置換，再大動脈弁置換と3回の手術を施行した1例 Aortic Para-annular Abscess Following Infective Endocarditis Requiring Three Times of Operation：Report of a Case 倉岡節夫 ¹ , 篠永真弓 ¹ , 倉持雅己 ¹ , 三富樹郷 ¹ , 鈴木脩平 ¹ Setsuo Kuraoka ¹ , Mayumi Shinonaga ¹ , Masami Kuramochi ¹ , Kisato Mitomi ¹ , Shuuhei Suzuki ¹ ¹水戸済生会総合病院心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Mito Saiseikai General Hospital キーワード：感染性心内膜炎 , 弁輪下膿瘍 , 再手術 Keyword: infective endocarditis , para-annular abscess , reoperation pp.217-219

発行日 2021年3月1日 Published Date 2021/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu74_217

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　大動脈弁輪部膿瘍を伴う感染性心内膜炎（IE）に対し，経時的な病態の変化に応じて3回の開心術を行って完治することができた症例を報告する．

A 45-year-old man was diagnosed with active aortic valve endocarditis accompanied by massive aortic regurgitation, complete atrioventricular block, para-annular abscess and a mobile large vegetation. He underwent emergency resection of the aortic valve, direct closure of the abscess with an autologous pericardium patch and mechanical valve replacement. Acquired communication between the left ventricle and the right atrium was closed simultaneously. Then, adjacent mitral para-annular abscess and another vegetation were revealed by echocardiography, and treated surgically 20 days after the first operation. He underwent mitral valve replacement and closure of the annular abscess. Twenty-one days after the second operation, aortic annular false aneurysm was detected by echocardiography, and closure of the false aneurysm and aortic valve re-replacement were performed successfully.