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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 71, Issue 12 （November 2018）

胸部外科 71巻12号（2018年11月発行）

Japanese English

症例

感染性心内膜炎後の大動脈弁交連部剝離による大動脈基部仮性瘤の1例 Aortic Root Pseudoaneurysm due to Avulsion of Aortic Valve Commissure Following to Infective Endocarditis；Report of a case 渡辺卓 ¹ , 松岡孝幸 ² , 皆川忠徳 ² , 三浦誠 ² , 清水拓也 ² , 川本俊輔 ² , 田林晄一 ³ Suguru Watanabe ¹ , Takayuki Matsuoka ² , Tadanori Minagawa ² , Makoto Miura ² , Takuya Shimizu ² , Shunsuke Kawamoto ² , Kouichi Tabayashi ³ ¹石巻赤十字病院心臓血管外科 ²東北医科薬科大学心臓血管外科 ³仙台青葉学院短期大学看護学科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Japanese Red Cross Ishinomaki Hospital キーワード：大動脈弁交連部剝離 , 感染性心内膜炎 , 仮性瘤 , 二尖弁 Keyword: avulsion of aortic valve commissure , infective endocarditis , pseudoaneurysm , bicuspid aortic valve pp.1027-1030

発行日 2018年11月1日 Published Date 2018/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu71_1027

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　大動脈弁交連部の剝離（avulsion of aortic valve commissure：AAV）は交通外傷や感染により生じるが，比較的まれな病態である1～3）．また，二尖弁（bicuspid aortic valve：BAV）は感染性心内膜炎（IE）の危険性が高くなることが報告されている4）．われわれは，IEを原因としてAAVを生じ，大動脈基部仮性瘤を発症した1例を経験したので報告する．

A 40-year-old man presented to our hospital with fever and slight palpitation. The echocardiogram revealed bicuspid aortic valve, massive aortic regurgitation, and aneurysm of Valsalva sinus. Operative findings showed an aortic root pseudoaneurysm originating just below the avulsion of the right to left commissure. The orifice was closed with a part of a woven vascular graft, and the aortic valve was replaced with a mechanical valve. There was no sign of marked inflammation, although pathophysiologic findings indicated infective endocarditis. His postoperative course was uneventful.