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Internal Medicine Volume 98, Issue 2 （August 2006）

臨床雑誌内科 98巻2号（2006年8月発行）

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偽膜性腸炎の再々燃をきたした強皮症合併関節リウマチの1例山内勇人 ¹ , 奥田恭章 , 的場謙一郎 , 大西誠 , 宮本仁志 ¹道後温泉病院内科キーワード： Clostridium Infection , Enterotoxins , Metronidazole , Vancomycin , 関節リウマチ , 強皮症-限局性 , 再発 , 腸炎-偽膜性 , Clostridium difficile Toxin A , Clostridium difficile Toxin B Keyword: Arthritis, Rheumatoid , Clostridium Infections , Enterocolitis, Pseudomembranous , Enterotoxins , Metronidazole , Scleroderma, Localized , Recurrence , Vancomycin , ToxB Protein, Clostridium Difficile , TcdA Protein, Clostridium Difficile pp.384-386

発行日 2006年8月1日 Published Date 2006/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2007007042

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

67歳女.強皮症合併関節リウマチの経過中肺炎を併発しスルバクタム/セフォペラゾンが投与されたが,抗生剤をセフカペン･ピボキシルに変更して2日後より微熱と水様性下痢が出現した.toxinA迅速診断検査が陽性であったことから偽膜性腸炎と診断し,バンコマイシン(VCM)7日間投与により症状は速やかに改善した.その後1ヵ月の間に偽膜性腸炎が2回再燃し,それぞれVCMを10日間および15日間投与した.再々燃時の便培養検査ではClostridium difficileが検出されたためmetronidazoleの5日間投与を追加した.治療終了後の便培養検査は陰性であり,その後は再燃なく良好に経過した