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Orthopedic Surgery Volume 59, Issue 10 （September 2008）

臨床雑誌整形外科 59巻10号（2008年9月発行）

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問題点の検討　誤診･見逃しの構造山崎隆志 ¹ , 小久保吉恭 ¹武蔵野赤十字病院整形外科キーワード： X線診断 , 医療過誤 , 誤診 , MRI , 整形外科 , 医療事故防止 , 臨床能力 , インシデント･レポート Keyword: Diagnostic Errors , Clinical Competence , Magnetic Resonance Imaging , Malpractice , Risk Management , Radiography , Orthopedic Procedures pp.1257-1265

発行日 2008年9月1日 Published Date 2008/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2008366100

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

1997～2005年の当院整形外科医のインシデントレポート(IR)416件のうち、診断に関する62例を対象として、誤診･見逃し(誤診)の現状を調査し、その対策について検討した。誤診された疾患分類は、術後胆嚢炎、肺癌などの他科疾患が17例で、整形外科疾患では感染16例、骨･関節外傷12例、軟部外傷2例、脊椎疾患7例、腫瘍5例、その他が3例であった。脊椎に発生した感染、腫瘍はそれぞれ感染、腫瘍に分類した。誤診の原因は、知識･経験不足が18例、怠慢･不注意26例、不可抗力7例、その他が11例であった。正しい診断が得られた契機は、症状悪化や不変によるものが34例、上級医･他科医･看護師の指摘によるものが19例、その他が9例であった。アクシデントは16例であった。