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Journal of Generalist Medicine Volume 36, Issue 7 （July 2026）

総合診療 36巻7号（2026年7月発行）

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特集今知っておきたい認知症診療—専門医×プライマリ・ケア医で築くこれからの現場力

【All about Dementia】診断各論（ケースで学ぶ診断）

❸認知症を疑ったときにまず除外すべき脳神経外科的疾患—treatable dementiaを見逃さないために梶本宜永 ¹ ¹城山病院脳神経外科キーワード：治療可能な認知症 , 正常圧水頭症 , NPH , 進行性疾患 , 転倒 , 頭部CT Keyword: 治療可能な認知症 , 正常圧水頭症 , NPH , 進行性疾患 , 転倒 , 頭部CT pp.720-722

発行日 2026年7月15日 Published Date 2026/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.218880510360070720

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

CASE 1

患者：78歳、男性。

現病歴：1年前から「歩きにくい」と自覚し、転倒が増えた。物忘れも進行し、加齢による認知症と説明されていた。初診時、典型的な小刻み歩行は明確ではなく、方向転換に時間を要する程度であった。頭部CT検査で脳室拡大を認め、髄液排除試験で歩行が改善した。脳室腹腔シャント術後、歩行速度と認知機能は明らかに改善した。