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特集 冠動脈疾患のリスク管理のフロントライン
Ⅰ．冠動脈疾患イベントリスクをどう評価する？
心電図でどう評価する？
小菅 雅美
1
1横浜市立大学附属市民総合医療センター心臓血管センター内科
pp.524-531
発行日 2019年10月1日
Published Date 2019/10/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1438200293
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Point
・症状から急性冠症候群を疑うが心電図で診断がつかない場合，以前の心電図や経時的に記録した心電図との比較が診断率を向上させる．また急性後壁梗塞を見落とさないために背側部（V7〜9）誘導の記録が有用である．
・非ST上昇型急性冠症候群で，ST低下は高リスクの心電図所見であり，さらに広範なST低下に加えaVR誘導のST上昇を認めた場合には重症冠動脈病変が疑われ，緊急冠動脈造影検査・緊急血行再建を考慮する．
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