雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 25, Issue 11 （November 1997）

Neurological Surgery 脳神経外科 25巻11号（1997年11月発行）

Japanese English

症例

頭蓋底骨折に伴った両耳側半盲の1例 Bitemporal hemianopsia after skullbase fracture: acase report 林拓郎 ^1,2 , 若本寛起 ¹ , 島本佳憲 ¹ , 宮崎宏道 ¹ , 石山直巳 ¹ Takuro HAYASHI ^1,2 , Hiroki WAKAMOTO ¹ , Yoshinori SHIMAMOTO ¹ , Hiromichi MIYAZAKI ¹ , Naomi ISHIYAMA ¹ ¹平塚市民病院脳神経外科 ²足利赤十字病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Hiratsuka City Hospital キーワード： traumatic chiasmal syndrome , bitemporal hemianopsia , skull bas fracture Keyword: traumatic chiasmal syndrome , bitemporal hemianopsia , skull bas fracture pp.1021-1025

発行日 1997年11月10日 Published Date 1997/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436901483

PDF(5362KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、1021ページから1025ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　頭部打撲後，両耳側半盲を呈することは稀ながら文献上散見され，その発生要因として何らかの視交叉部の障害が指摘されているが，その手術所見の報告は稀である．

　今回われわれは頭蓋底骨折に伴い両耳側半盲を認め，髄液漏根治術の際に視交叉部周辺を観察し得た1例を経験した．その臨床経過，画像所見，術中所見より両耳側半盲の原因を検討し，発生機序を中心に若干の文献的考察を加え報告する．

We report a case of bitemporal hemianopsia after skullbase fracture.

An 18-year-old male presented with frontal head hit due to a traffic accident. Consciousness level on admis-sion was JCS 10. Initial CT scan revealed traumatic SAH and pneumocephalus. We treated him conserva-tively. Ten hours after the accident, consciousness level went down, and CT imaging disclosed bilateral frontal hemorrhage. The three dimensional CT (3D-CT) imag-ing showed two fracture lines from the roof of the ethmoid sinus to the planum sphenoidale. Although his consciousness improved gradually, he complained of rhinorrhea, anosmia and double vision. On pre-operative visual field examination, bitemporal hemi-anopsia was noticed. Repair operation for CSF rhinor-rhea was performed. Operative findings revealed two fracture lines corresponding to the 3D-CT scan. The optic chiasm was compressed by the tuberculum sellae. We could not find obvious tearings or stretchings of the chiasm.

Reports on operative findings of traumatic chiasmal syndrome are rare, and most of the reports presume that bitemporal hemianopsia results from tearing or stretching of the chiasm. We could confirm that, in some cases, bitemporal hemianopsia could result from direct pressure of the tuberculum sellae.