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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 41, Issue 9 （September 2013）

Neurological Surgery 脳神経外科 41巻9号（2013年9月発行）

Japanese English

症例

自然経過で縮小した症候性ラトケ囊胞と考えられる2例の治療経験からみた手術適応の検討 Surgical Indication for Two Cases of Symptomatic Rathke's Cleft Cysts with Spontaneous Involution 佐藤元美 ¹ , 小割健太郎 ¹ , 溝渕雅之 ¹ , 津野和幸 ¹ , 中嶋裕之 ¹ , 吉岡純二 ¹ Motoyoshi SATOH ¹ , Kentaro KOWARI ¹ , Masayuki MIZOBUCHI ¹ , Kazuyuki TSUNO ¹ , Hiroyuki NAKASHIMA ¹ , Junji YOSHIOKA ¹ ¹岡山旭東病院脳神経外科 ¹Department of Neurological Surgery, Okayama Kyokuto Hospital キーワード： Rathke's cleft cyst , spontaneous involution , surgical indication Keyword: Rathke's cleft cyst , spontaneous involution , surgical indication pp.779-783

発行日 2013年9月10日 Published Date 2013/9/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436102074

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　ラトケ囊胞はその多くが無症候性であるが，進行性に増大した場合は頭痛，視力・視野異常，内分泌障害といった症状を呈することがある．症候性の場合，手術が選択されるが，その治療効果については症状により違いがある．また，近年，自然経過で縮小するラトケ囊胞と考えられる症例も散見されてきており^2,7-9)，手術適応を再考する余地がある．今回，われわれも2例の縮小するラトケ囊胞と考えられる症例を経験したので，近年の文献的考察を加え，その手術適応についての検討を報告する．

　In cases of symptomatic Rathke's cleft cysts with headache, visual disturbance, and endocrinopathy, we choose operations. But, the effects of operations are different according to the symptoms. Recently, there are some reports of Rathke's cleft cysts with spontaneous involution, and we need to reconsider the surgical indication for symptomatic Rathke's cleft cysts.

　We also had two cases of suspected Rathke's cleft cysts with spontaneous disappearance. Taking these experiences into account, we may spend time on detecting the operative indication for symptomatic Rathke's cleft cysts with the symptom such as headache. But, we should evaluate pituitary function by hormone-loading tests immediately to consider the operative indication for cases with symptoms such as endocrine dysfunction.