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Dr.徳田と学ぶ 病歴と診察によるエビデンス内科診断・13
下腿の腫脹─蜂窩織炎か？ DVTか？
徳田 安春
1
1地域医療機能推進機構（JCHO）本部
pp.868-870
発行日 2015年9月15日
Published Date 2015/9/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429200342
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徳田：みなさん，こんにちは．この連載では「臨床疫学」を用いた診断ロジックを学びます．症例に基づきながら，レジデントのみなさんとの対話形式で進めていきます．
今回は，「下腿の腫脹」を主訴とする患者さんです．腫脹は「浮腫」のこともあります．両側性の浮腫であれば，一般的に全身性疾患を疑いますが，片側性であれば，深部静脈血栓症（deep vein thrombosis：DVT）やリンパ浮腫（骨盤内腫瘍などによるリンパ管通過障害）などの局所病変をまず考えます．また，腫脹は「皮膚疾患」のこともあります．蜂窩織炎・丹毒，湿疹・皮膚炎などのこともありますね．
では，今回の症例をみてみましょう．
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