低血糖の病態、診断と治療 内分泌疾患に伴う低血糖症

＜Key Points＞(1)成長ホルモンやコルチゾールはインスリンに拮抗して血糖を上昇させるホルモンであり、これらの分泌不全があれば空腹時の低血糖をきたしやすい。(2)成長ホルモン分泌不全による低血糖は新生児～乳児期に多く、先天的な重症の分泌不全によることがある。(3)原因不明のショックの場合には副腎不全を疑い、診断確定前に治療を行う。(4)成長ホルモンとコルチゾール両方の分泌不全を合併することがあり、下垂体の形態を含めた精査が必要である。