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増刊号特集 泌尿器内視鏡最新手術
前立腺・尿道の手術
ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術:レチウス腔温存手術
河村 好章
1
1東海大学医学部付属東京病院泌尿器科
pp.166-169
発行日 2023年4月5日
Published Date 2023/4/5
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413207802
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Point
◇前立腺背外側面の剝離を容易にするため体表側から糸付き直針を2本刺入し,精囊,精管を吊り上げる.吊り上げのため,精管は前立腺側に長めに残す.
◇側方処理のとき,神経温存をしない場合は内骨盤筋膜(EPF)をメルクマールにすると容易に剝離できる.
◇膀胱頸部を十分に鈍的剝離しないと膀胱頸部と尿道を的確に離断できない.
◇膀胱尿道吻合時,カメラを30°アップにする.使う糸はbarbed sutureとし,両端針ではなく別々に2本使用する.
*本論文中、[▶動画]マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます(公開期間:2026年4月末まで公開)。

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