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Rinsho Hinyokika Volume 64, Issue 3 （March 2010）

臨床泌尿器科 64巻3号（2010年3月発行）

Japanese English

症例

腎盂尿管移行部狭窄の術後再発に対する腹腔鏡下腎盂形成術 A case of laparoscopic pyeloplasty for secondary ureteropelvic junction obstruction after retroperitoneal approach 高橋美香 ¹ , 野村威雄 ¹ , 山崎六志 ¹ , 中野大作 ¹ , 佐藤文憲 ¹ , 三股浩光 ¹ Mika Takahashi ¹ , Takeo Nomura ¹ , Mutsushi Yamasaki ¹ , Daisaku Nakano ¹ , Fuminori Sato ¹ , Hiromitsu Mimata ¹ ¹大分大学医学部腎泌尿器外科学講座 ¹Department of Urology,Oita University Faculty of Medicine キーワード：腎盂尿管移行部狭窄症 , 腹腔鏡手術 Keyword: 腎盂尿管移行部狭窄症 , 腹腔鏡手術 pp.251-254

発行日 2010年3月20日 Published Date 2010/3/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413101920

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

24歳，女性。左腰背部痛精査にて左腎盂尿管移行部狭窄症と診断された。後腹膜鏡下腎盂形成術を施行したが，術後10か月目に再狭窄したため，バルーン拡張術を施行した。バルーン拡張術後8か月目に二次性狭窄を生じ，腹腔鏡下腎盂形成術を施行した。現在，外来経過観察中であるが，再発を認めていない。腎盂尿管移行部狭窄症に対する後腹膜鏡下腎盂形成術後の二次性狭窄症例においても，経腹膜到達法による鏡視下腎盂形成術は考慮すべき有効な術式と考えられた。

A 24-year-old woman complaining left flank pain was admitted to our hospital with the diagnosis of left ureteropelvic junction（UPJ）obstruction. Computed tomography（CT）showed a left hydronephrosis with UPJ obstruction. We performed retroperitoneal laparoscopic pyeloplasty for primary UPJ obstruction. Although retrograde balloon dilation was performed for recurrent UPJ obstruction 10 months after the surgery,severe secondary UPJ obstruction developed. Therefore we chose transperitoneal laparoscopic dismembered pyeloplasty,which proved to be successful and no recurrence was observed for 7 months after the surgery. Laparoscopic pyeloplasty shold be considered the preferable alternative to open pyeloplasty even for secondary UPJ obstruction.