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Rinsho Geka Volume 75, Issue 11 （October 2020）

臨床外科 75巻11号（2020年10月発行）

Japanese English

増刊号早わかり縫合・吻合のすべて

4章　術式別の縫合・吻合法食道

頸部食道-胃管吻合—手縫い愛甲丞 ¹ , 八木浩一 ¹ , 瀬戸泰之 ¹ Susumu AIKOU ¹ ¹東京大学大学院消化管外科学キーワード：食道癌手術 , 食道胃吻合 , Gambee縫合 Keyword: 食道癌手術 , 食道胃吻合 , Gambee縫合 pp.102-104

発行日 2020年10月22日 Published Date 2020/10/22

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213122

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参考文献 Reference

　本稿では，食道癌手術における頸部での食道-胃管の手縫い吻合の手技について概説する．食道-胃管吻合は，近年器械吻合が行われることも多いが，残食道や胃管の長さが短くデバイス使用が困難な場合もある．一方で，手縫い吻合は高位であっても吻合可能であり，必須の基本手技として習得しておかねばならない．また，コストが安い，サーキュラーステープラーと比較すると狭窄をきたしにくいというメリットもある．手縫い吻合の方法としては層々2層^1）やGambee法^2）が報告されている．当科では，食道癌手術時の頸部での食道-胃管吻合は手縫い縫合（Gambee変法）を第一選択としており^3），その手順，ポイントについて図解する．