雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Brain and Nerve No to Shinkei Volume 47, Issue 6 （June 1995）

Brain and Nerve 脳と神経 47巻6号（1995年6月発行）

Japanese English

症例報告

放射線療法後寛解に至り13年後に再発した重症筋無力症の1例 A Patient with a Relapse of Myasthenia Gravis after a 13-year Remission Following Successful Treatment by Mediastinal Irradiation and Corticosteroid Therapy 矢彦沢裕之 ¹ , 高昌星 ¹ , 井上敦 ¹ , 橋本隆男 ¹ , 柳澤信夫 ¹ Hiroyuki Yahikozawa ¹ , Chang-Sung Koh ¹ , Atsushi Inoue ¹ , Takao Hashimoto ¹ , Nobuo Yanagisawa ¹ ¹信州大学医学部第三内科 ¹Department of Medicine (Neurology), Shinshu University School of Medicine キーワード： myasthenia gravis , mediastinal irradiation , relapse , intercellular adhesion molecule−1 , lymphocyte function associated antigen−1 Keyword: myasthenia gravis , mediastinal irradiation , relapse , intercellular adhesion molecule−1 , lymphocyte function associated antigen−1 pp.585-588

発行日 1995年6月1日 Published Date 1995/6/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406900803

PDF(4674KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、585ページから588ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　症例は20歳男性。4歳時に眼瞼下垂，複視，全身脱力が出現し，重症筋無力症と診断された。抗コリンエステラーゼ剤とcyclophosphamideの併用療法にても改善しない難治例であったが，胸腺に対する放射線照射療法と副腎皮質ステロイドの投与にて症状は改善し寛解に至った。13年後に眼瞼下垂，複視が再度出現したため胸腺摘出術を施行したところ改善傾向を認めた。胸腺はリンパ濾胞の形成がみられ，免疫組織学的検索でIntercellular adhesion molecule−1がリンパ濾胞と胸腺上皮細胞に陽性でLymphocyte function—associated antigen−1が胸腺細胞に陽性であった。

　胸腺放射線照射を施行し長期寛解を得ている重症筋無力症患者は再発の危険性を背負っている可能性が示唆されるとともに，重症筋無力症の発症に胸腺内でのアセチルコリンレセプターの抗原提示が行われている可能性が示唆される。

We report a patient with myasthenia gravis who experienced a relapse 13 years after apparently successful treatment by mediastinal irradiation and corticosteroid therapy. A 20-year-old male was admitted to Shinshu University Hospital with a chief complain double vision and drooping eyelids. These symptoms had appeared 2 months prior to admission. They tended to be more severe late in the day, and varied from day to day. Prior to this admission the patient had been healthy for the 13 years since undergoing 45-Gy mediastinal irradia-tion and corticosteroid therapy.