雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Kokyu to Junkan Volume 49, Issue 10 （October 2001）

呼吸と循環 49巻10号（2001年10月発行）

Japanese English

症例

Streptococcus agalactiaeによる孤立性三尖弁感染性心内膜炎の1例 Isolated Tricuspid Valve Infective Endocarditis Caused by Streptococcus agalactiae 齋藤俊彦 ¹ , 臼井孝 ¹ , 八鍬秀之 ¹ , 姫野秀朗 ¹ , 森田有紀子 ¹ , 佐々木龍 ¹ , 柏木政伸 ¹ , 中村三郎 ² , 阿南英明 ² , 猪股敦子 ² Toshihiko Saito ¹ , Takashi Usui ¹ , Hideyuki Yakuwa ¹ , Hideo Himeno ¹ , Yukiko Morita ¹ , Ryu Sasaki ¹ , Masanobu Kashiwagi ¹ , Saburo Nakamura ² , Hideaki Anan ² , Atsuko Inomata ² ¹藤沢市民病院循環器内科 ²藤沢市民病院消化器内科 ¹Department of Cardiology, Fujisawa City Hospital ²Department of Gastroenterology, Fujisawa City Hospital キーワード：三尖弁感染性心内膜炎 , Streptococcus agalactiae , 健常成人 , tricuspid valve infective endocarditis , Streptococcus agalactiae , healthy adult Keyword: 三尖弁感染性心内膜炎 , Streptococcus agalactiae , 健常成人 , tricuspid valve infective endocarditis , Streptococcus agalactiae , healthy adult pp.1021-1024

発行日 2001年10月15日 Published Date 2001/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404902368

PDF(8621KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、1021ページから1024ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　患者は49歳，男性，会社事務員．心疾患の既往はなく，薬物乱用歴もない．発症に先行して歯科的処置も受けていない．1997年7月下旬から40℃を越える発熱があり，近医で抗生剤を処方された．一時的に解熱したものの発熱を繰り返すため，9月8日精査加療目的で当院へ入院した．入院後の血液培養でStreptococcus agalactiae（以下S. agalactiae）が検出され，心エコー検査で三尖弁後尖に25×17mm大の疣贅を認め，感染性心内膜炎（以下I. E.）と診断した．3週間以上抗生剤治療を継続したが，炎症反応が遷延した．起因菌が侵襲性の強いS. agalactiaeであることも考慮し，手術適応と判断し，10月6日三尖弁疣贅切除・三尖弁形成術を施行した．術後経過は良好である．特に誘因なく，健常成人に孤立性三尖弁I. E. が発症することは稀であり，かつS. agalactiaeを起因菌とするI. E. も少なく，極めて稀な症例と思われ報告する．

　Isolated tricuspid valve infective endocarditis caused by Streptococcus agalactiae is an uncommon disease. We describe herein a healthy adult who suffered from this disease. A previously healthy 49-year-old male was admitted to our hospital with a six week history of remittent fever, although an oral cephalosporin had been administered. There was no previous cardiac history. He had never received any dental procedure. He denied drug abuse. Cultures of two blood samples yielded Streptococcus agalactiae. Transthoracic and transesophageal echocardiography demonstrated a large vegetation (25mm × 17mm) attached to the posterior cusp of the tricuspid valve with moderate regurgitation. A diagnosis of tricuspid valve infective endocarditis was made and he was treated with antibiotics for more than three weeks. But the infection was difficult to control with antibiotics alone. Streptococcus agalactiae is very virulent and early operation is recommended if there is evidence of uncontrollable infection. Urgent tricuspid valvuloplasty was performed. The postoperative course was uneventful and he is doing well at the time of follow-up.