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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 24, Issue 10 （October 1989）

胃と腸 24巻10号（1989年10月発行）

Japanese English

今月の主題分類困難な腸の炎症性疾患

主題症例

X線像で竹の節状変形（bamboo-joint sign）を呈した虚血性大腸炎の1例 Ischemic Colitis with Roentgenographic Manifestation of Bamboo-Joint Sign, Report of a Case 西俣嘉人 ¹ , 下野健治 ¹ , 大井秀久 ¹ , 西俣寛人 ¹ , 政信太郎 ¹ , 山下正策 ² , 肝付兼達 ³ , 末永豊邦 ³ , 白壁彦夫 ⁴ Yoshito Nishimata ¹ , Kenji Shimono ¹ , Shintaro Tsukasa ¹ ¹鹿児島大学医学部第2内科 ²天保山記念病院消化器内科 ³南風病院外科 ⁴早期胃がん検診協会中央診療所 ¹The Second Department of Internal Medicine, Kagoshima University School of Medicine pp.1151-1156

発行日 1989年10月25日 Published Date 1989/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403106591

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

要旨　患者は63歳，女性．腹痛，下痢，発熱のため入院．左下腹部痛，defenseを認めたため憩室炎を疑い抗生剤を投与し，症状は消失したが，5日目より再度発熱し，腹水を認めたため，手術施行．X線的に下行結腸に竹の節状変形を認めた．われわれは動物実験でショックによる血流障害が原因と思われる竹の節状変形を経験したが，本症例も憩室炎→エンドトキシンショックによる虚血性疾患と診断した．

　A 63-year-old woman was hospitalized because of abdominal pain, diarrhea and fever. Since left lower abdominal pain and muscular defense were noted, diverticulitis was suspected. With administration of antbiotics, the symptoms were relieved. However fever developed again on the 5th hospital day and ascites was noted. Therefore operation was performed. X-ray examination revealed bamboo-joint sign in the descending colon. In the past we had encountered bamboo-joint sign considered indicative of blood flow disturbance in shock. Based on such an experience, we made a diagnosis of ischemic disease due to diverticulitis-endotoxin shock in this case.