Japanese
English
今月の主題 糖尿病診療Update―いま何が変わりつつあるのか
慢性合併症の診かた
脳血管障害
大下 智彦
1
,
松本 昌泰
1
1広島大学大学院病態探究医科学脳神経内科
pp.1944-1949
発行日 2010年11月10日
Published Date 2010/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104892
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ポイント
★脳梗塞の急性期診療は血栓溶解療法であるt-PAの使用を念頭に置いて，神経所見と画像を有効に利用して短時間で診断からdecision makingが行われる．
★脳梗塞およびTIAの急性期治療および再発予防は，臨床病型に基づいて行われる．
★糖尿病は脳梗塞のリスクファクターであり，特にアテローム血栓性脳梗塞やラクナ梗塞の発症が多い．これまでインスリンなどによる血糖管理は再発予防効果を認めなかったが，インスリン抵抗性改善薬であるピオグリタゾンにて再発予防効果が示されている．
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