保健所における喫煙対策への取り組み・1

　この原稿を書きはじめた時，厚生省から「健康日本21」の案が公表された．この各論（未定稿）の中では，喫煙率を成人・未成年ともに，現在の50％にするという目標数値が注目を集めている．今後，保健所における喫煙対策はますます重要な課題になると思われ，筆者らの取り組みを数回にわたってご紹介したい．

　そもそも筆者は，ちっとも治らない肺がんや，ゼーゼーヒーヒと苦しむ喘息の患者たちと11年間格闘した結果，予防医学にはたと目覚めた元呼吸器内科医である．平成9年，公衆衛生行政の最初の勤務先として，山形保健所（現在の村山保健所）に赴任した際の練習問題にと上司から与えられたテーマが，「喫煙対策に関する調査研究および広域的な啓発事業」であった．この事業では，地域保健推進特別事業として国庫補助を受け，分煙キャンペーン，喫煙に関する研修会の開催，公衆の場での分煙のアンケート調査を事業の3本柱として実施した．地域保健法が施行された平成9年度に実施した事業ということで，内容はかなりユニークなものであったので，以下にそのポイントをまとめてみた．