循環器疾患集団健診後の管理—兵庫県市川町

◆はじめに

　兵庫県市川町では，脳卒中が虚血性心疾患よりも多いことから，脳卒中の予防を目的として，高血圧対策を積極的に講じてきた．ハイリスク者である高血圧者の早期発見のための健診と高血圧者に対する健康教育，保健指導を展開してきた．しかし，高血圧は定型的自覚症状を示さないし，潜在的に進行する疾患だけに，保健指導は困難で，保健指導の効果が得られたと自信をもって言えないようである．

　一方，食生活，労働状況などライフスタイルの欧米化により，高血圧の減少が認められるようになってきたが，高コレステロール血症や肥満の増加が観察され，将来，虚血性心疾患が増加するかもしれないと思われるようにもなってきた．

　このような理由から，健診後の健康教育，保健指導の体系とそのあり方を検討する必要性を感じ，成人病健診のデータを解析した．この解析では循環器疾患のリスクファクターである血圧値・血清総コレステロール値・肥満度の近年における推移を解析し，今までの保健指導の評価を行うと共に，今後のあり方を探ってみたい．