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今月の特集 筋疾患のアップデート
各論
免疫介在性壊死性ミオパチー
Immune-mediated necrotizing myopathy(IMNM)
馬場 悠輔
1
,
西野 一三
1
1国立精神・神経医療研究センター神経研究所疾病研究第一部
キーワード：
免疫介在性壊死性ミオパチー
,
IMNM
,
抗SRP抗体
,
抗HMGCR抗体
,
自己抗体測定
,
筋病理
Keyword:
免疫介在性壊死性ミオパチー
,
IMNM
,
抗SRP抗体
,
抗HMGCR抗体
,
自己抗体測定
,
筋病理
pp.909-914
発行日 2026年8月15日
Published Date 2026/8/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.048514200700080909
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Point
●免疫介在性壊死性ミオパチー（IMNM）は自己抗体と筋病理の新知見に基づき再定義された疾患であり，特発性炎症性筋疾患のなかで独立したサブタイプとして定着している．
●診断は，近位筋の筋力低下と顕著な高クレアチンキナーゼ（CK）血症を契機に，抗SRP抗体，抗HMGCR抗体の測定，筋病理での筋線維の壊死・再生所見の確認に基づいて行う．
●免疫治療が奏効しうる治療可能な筋疾患であり，病態に即した治療法開発が進んでいることから，臨床検査による早期診断がいっそう重要となりつつある．
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