特集 一気にやって来た!産婦人科におけるゲノム医療時代
婦人科がんにおける遺伝子変異と免疫チェックポイント阻害薬
濵西 潤三
1
1京都大学医学部婦人科学産科学教室講師
キーワード:
がん遺伝子パネル検査
,
Precision medicine
,
TMB
,
患者申出療養
,
MSI-High
Keyword:
がん遺伝子パネル検査
,
Precision medicine
,
TMB
,
患者申出療養
,
MSI-High
pp.17-21
発行日 2020年12月1日
Published Date 2020/12/1
DOI https://doi.org/10.34449/J0015.27.04_0017-0021
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がんゲノム解析によって,固形がんにおいて多様な遺伝子異常が明らかとなり,実臨床において特定のがん遺伝子検査およびがん遺伝子パネル検査を用いたがんゲノム診療がスタートした。婦人科がんにおいては,主に遺伝性乳がん卵巣がん症候群の責任遺伝子であるBRCA1/2に対するPARP阻害薬や高頻度マイクロサテライト不安定性(MSI-High)がんに対する免疫チェックポイント阻害薬が保険診療として認められている。今後はがん組織の一定の遺伝子変異数を有する固形がんに対する単剤あるいは他剤と併用した免疫チェックポイント阻害薬が有望視されており,患者申出療養制度や自費診療などによって新たな診療が始まっている。「KEY WORDS」がん遺伝子パネル検査,Precision medicine,TMB,患者申出療養,MSI-High
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