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Volume 35, Issue 4 （April 2017）

Pharma Medica 35巻4号（2017年4月発行）

特集　２型糖尿病の最新治療のために必要な知識

Diabetic Kidney Diseaseの概念とその進展抑制菅原真衣 ¹ ¹東京大学大学院医学系研究科腎臓内科学・内分泌病態学キーワード： Diabetic Kidney Disease , 慢性腎臓病 , アルブミン尿 , 高血圧 Keyword: Diabetic Kidney Disease , 慢性腎臓病 , アルブミン尿 , 高血圧 pp.15-18

発行日 2017年4月20日 Published Date 2017/4/20

DOI https://doi.org/10.34449/J0001.35.04_0015-0018

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糖尿病腎症は，透析導入原疾患の第１位を占め，2015年は新規導入患者の43.7％が糖尿病腎症であった1)。末期腎不全は，患者の予後と生活の質を大幅に低下させるため，糖尿病診療において腎症の進展抑制に努めることは，非常に重要である。これまで，糖尿病腎症は，微量アルブミン尿，顕性蛋白尿を経て，進行性に腎機能が低下していく病態と考えられてきたが，実際には蛋白尿が目立たない症例も多く，糖尿病腎症の概念自体が変化しつつある。また，近年新たに開発された血糖降下薬には，腎症進展抑制効果がある可能性が報告されており，注目を浴びている。本稿では，糖尿病腎症の概念を整理し，その治療法について，新たな知見も含めて概説する。「KEY WORDS」Diabetic Kidney Disease，慢性腎臓病，アルブミン尿，高血圧