特集 胸痛―見逃さない,間違えない 診断と専門医紹介のタイミング
専門医への紹介も考慮する
胸痛を伴う不整脈
里見 和浩
1
1東京医科大学病院循環器内科
キーワード:
発作性心房細動
,
心室期外収縮
,
カテーテルアブレーション
Keyword:
発作性心房細動
,
心室期外収縮
,
カテーテルアブレーション
pp.79-83
発行日 2025年1月1日
Published Date 2025/1/1
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001100
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Headline
・胸痛をきたす不整脈として,心房細動,発作性上室性頻拍,期外収縮などがある.
・頻度の少ない発作性頻拍は診断困難なことがあり,発作時の心電図記録が重要である.
・発作性頻拍の診断には,従来の24時間(Holter)心電図に加え,2週間Holter心電図,携帯型心電計,スマートウォッチが用いられる.
・心房細動と診断されたら,リスクに応じて抗凝固療法を開始し,有症候例ではアブレーション治療を検討する.
・特発性心室期外収縮は12誘導心電図で診断可能であり,アブレーションの成績も良好である.
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