特集 日常診療における内分泌疾患
副腎疾患・その他の内分泌異常とその診断・治療
抗利尿ホルモン不適合分泌症候群
岩﨑 泰正
1
1高知大学医学部内分泌代謝・腎臓内科
キーワード:
バソプレシン
,
抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)
,
低ナトリウム血症
,
水利尿障害
Keyword:
バソプレシン
,
抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)
,
低ナトリウム血症
,
水利尿障害
pp.401-404
発行日 2023年3月1日
Published Date 2023/3/1
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000000101
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1 低ナトリウム血症は,体液量の減少を伴うもの(腎臓からのナトリウム喪失が主因)と伴わないものに大別され,後者の多くが腎臓における尿希釈力障害に起因する.
2 腎臓の尿希釈力障害は,ADH(AVP)依存性(SIADH)また非依存性の機序で生じるが,AVP測定系の感度の限界から区別が困難な場合も多く,世界的にはsyndrome of inappropriate antidiuresis(SIAD)として一括される傾向にある.
3 わが国でもAVP-V2受容体拮抗薬がSIADHの治療に保険収載され,臨床現場での利用が可能となった.
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