特集 これって内分泌疾患じゃないの？―ホルモン異常を疑うポイントはこれだ！
［Chapter 4］ ADHの異常を疑う
不適切抗利尿症候群（SIAD）
間崎 護
1
,
冨永 直人
1
1川崎市立多摩病院 腎臓・高血圧内科
キーワード：
不適切抗利尿症候群（SIAD）
,
バソプレシン
,
自由水排泄
Keyword:
不適切抗利尿症候群（SIAD）
,
バソプレシン
,
自由水排泄
pp.1015-1021
発行日 2026年5月1日
Published Date 2026/5/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika137_1015
- 有料閲覧
- 文献概要
- 1ページ目
- 参考文献
★★★低ナトリウム血症患者を診療するにあたって不適切抗利尿症候群（SIAD）に遭遇する頻度は高く，鑑別疾患の除外を適切に行うことが重要である．
★★SIADの診断には甲状腺と副腎ホルモン項目の測定が必須である．
★★とくに慢性低ナトリウム血症の補正にあたり，当該患者における浸透圧性脱髄症候群（ODS）のリスクを把握したうえで，補正上限を遵守することが必須である．
★治療中にアルギニンバソプレシン（AVP）分泌刺激の解除およびそれに伴う尿量の急激な増加が予想される一部の症例では，血清Na濃度の過速度補正予防目的でデスモプレシンの投与が検討される．
★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容
© Nankodo Co., Ltd., 2026
