特集 大きく進歩した造血器腫瘍の診断と治療
Hodgkinリンパ腫
冨田 章裕
1
1藤田医科大学 医学部血液内科学
キーワード:
Hodgkin病
,
Vinblastine
,
自家移植
,
腫瘍多剤併用療法
,
腫瘍再発
,
治療成績
,
大量薬物療法
,
末梢血幹細胞移植
,
放射線化学療法
,
分子標的治療
,
Brentuximab Vedotin
,
Nivolumab
,
Pembrolizumab
,
ABVD Protocol
,
WHO分類
Keyword:
Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols
,
Treatment Outcome
,
Brentuximab Vedotin
,
Nivolumab
,
Hodgkin Disease
,
Vinblastine
,
Transplantation, Autologous
,
Neoplasm Recurrence, Local
,
Peripheral Blood Stem Cell Transplantation
,
Molecular Targeted Therapy
,
Chemoradiotherapy
,
ABVD Protocol
,
Pembrolizumab
pp.811-818
発行日 2021年6月1日
Published Date 2021/6/1
DOI https://doi.org/10.34433/J00697.2021232222
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<Headline>1 頸部、鎖骨上、縦隔における無痛性のリンパ節腫脹で発症する頻度が高く健診で偶然見つかる症例も多い。2 20~30代の若年層と60代以上の比較的高齢者層の2つの好発年齢層がある。若年層では結節硬化型(NS)が、高齢者層では混合細胞型(MC)の頻度が高い傾向にある。3 限局期(I/II期)と進行期(III/IV期)に分類して治療法の選択を行う。限局期では、予後良好群、不良群を考慮し、またII期でかさばり病変(bulky mass)をみる症例では、進行期としての治療も考慮する。4 標準治療はABVD療法±局所放射線治療である。初発進行期におけるブレンツキシマブ・ベドチン(BV)併用AVD療法も推奨される治療法の1つである。5 再発例に対する救済治療はいまだ標準化されていないが、BVほか抗PD-1抗体治療薬(ニボルマブ、ペムブロリズマブ)の新規抗体医薬も選択可能である。
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