ESBL産生菌の薬剤感受性検査 早期発見のポイント･治療活用のポイント

ペニシリン系薬を好適基質とするβラクタマーゼが、セフォタキシムやセフタジジムのようなセファロスポリン系薬に対する分解能力を獲得した酵素を基質特異性拡張型βラクタマーゼ(ESBL)という。ESBL産生菌はセファロスポリン系薬に耐性であるが、βラクタマーゼ阻害剤に感性があり、クラブラン酸の添加で感性化することを利用して検出される。ESBLをコードする遺伝子の多くが伝達性プラスミド上に存在し、他菌種･菌株に伝達する。また、ESBL産生大腸菌の多くがフルオロキノロン系薬に耐性を示すことが知られている。