Q 関節液の白血球数の検査依頼がありますが，フィブリンのため粘稠性で，再現性がとれません．うまく測定できる方法を知りたいです．

A　関節液の粘稠性は，フィブリンではなくヒアルロン酸によるものと考えます．粘稠性のある関節液検体の細胞数算定は，正確なサンプリングができないため偽低値となります．ヒアルロン酸はヒアルロニダーゼによって加水分解されてサラサラの液体になるため，粘稠度の高い関節液での細胞数算定にはヒアルロニダーゼ処理を実施することが望ましいと考えます．