アトピー性皮膚炎に対する漢方治療

Kampo medicine for atopic dermatitis

　遺伝的素因をベースに環境要因が複雑に関与して発症し，増悪と寛解を繰り返しながら慢性に経過する難治性炎症性皮膚疾患であるアトピー性皮膚炎（AD）は，近年，病態解明が進み，治療薬の選択肢も拡大しつつある．そのなかで漢方薬は診療ガイドライン上，効果が得られないAD患者に対して，漢方療法を併用することを考慮してもよいという推奨文とともに “推奨度2” で記載されている．漢方薬は保険収載されており，比較的安全，安価でかつ効果的である一方，難解な漢方理論を習得し，師匠の下で経験を積まないとうまく使いこなせないのではないかと敬遠されがちである．そこで本稿では，AD治療で使われる代表的な漢方薬，消風散と補中益気湯を中心に，初学者でも気軽に使え，効果が実感できる方剤を選んで，できるだけ漢方理論は使用せずエビデンスに基づいた解説とともに，それらをうまく使えるような方法論を提案したい．