リハビリテーションでよく遭遇する症状･症候と薬剤 ふらつき･転倒

＜Points＞●65歳以上の地域居住者の29%が1年に1回以上転倒する。●転倒の10%で骨折、脱臼、捻挫、挫傷を起こす。●歩行障害、バランス障害、視力障害、起立性低血圧、多剤内服、特定の薬剤、環境、認知障害、抑うつは転倒の主なリスク因子である。●ウォーキング自体に転倒予防効果はない。運動療法は筋トレ･バランス訓練を、ホームエクササイズとしては起立運動･片足立ち運動を推奨。●すべての薬を確認し可能なら減薬(特に鎮静、せん妄、起立性低血圧の原因薬の減量･中止)を検討する。