小児の心房粗動・心房細動─診断から治療まで

はじめに

　小児の心房細動（atrial fibrillation：AF）と心房粗動（atrial flutter：AFL）は成人に比べまれである。認めた場合には，診断をつけるだけでなく，先天性心疾患，心筋症，心筋炎，電解質異常，内分泌異常，術後状態，Wolff-Parkinson-White（WPW）症候群などの背景疾患・誘因を検索する。とくに先天性心疾患術後では，体表面心電図上AFL様に見えても，心房切開線，瘢痕，パッチなどを回路に含む心房内リエントリー性頻拍（intra-atrial reentrant tachycardia：IART）であることが多い。