1．小児のルート確保時の超音波検査

はじめに

　一般的に，静脈ルートの確保法は大きく分けて，末梢静脈穿刺と中心静脈カテーテル，その中間に位置する末梢静脈挿入中心静脈カテーテル（peripherally inserted central venous catheter：PICC）がある。それぞれの方法の，とくに小児での特徴を表に示す。細かいことを言い出せば，中心静脈カテーテルにもポート・一時使用型・永続使用型などの種類がある。またこれら3つのほかにも，中間カテーテルというもの（PICCの先端が中心静脈に達しないもの）もあり，さらに細いPIカテーテル（新生児で主に使用するいわゆる「赤ちゃんPI」：表にも示しておく）もあるが，これらはPICCの亜型と考えておく。いずれにせよ，現代においては，これらの方法すべてにおいて，頻度の差はあるが，後述の通り超音波を使用することがあり得る。