8．消化管 Crohn病

受診するまでの経緯

【症例】11歳 男子

　受診の約6か月前から断続的に腹痛がみられるようになった。近医小児科にて過敏性腸症候群と診断され，整腸薬のみの内服を開始したが，3か月前から便性の軟化がみられるようになった。1か月前から倦怠感が強くなり学校を休みがちとなったため，心療内科に紹介されたが，頻回に37℃台の発熱もみられたため，熱源精査目的に当科に紹介となった。紹介時，成長曲線にて2年ほど前からの身長増加率の低下と体重減少のほか，肛門病変もみられたため，Crohn病（Crohn’s disease：CD）を疑い精査・加療目的に入院とした。