ヘルパンギーナ・手足口病

Herpangina, hand, foot and mouth disease

1　疾患概念

　エンテロウイルスは，ポリオウイルス群（1～3型），コクサッキーウイルスA群（1～22，24型），コクサッキーウイルスB群（1～6型），エコーウイルス群（1～9，11～21，24～27，29～33型），エンテロウイルス群（68～71型）の血清型に分類される。ウイルスは呼吸器あるいは経口的に体内に侵入し，咽頭や下部消化管に感染し扁桃，深部頸部リンパ節，パイエル板，腸間膜リンパ節などで増殖する。増殖したウイルスの一部が血液中に入り（ウイルス血症），血液を介して種々の臓器に運ばれ，ウイルスの親和性のある臓器で再び増殖し，組織傷害をひき起こし，急性灰白髄炎，手足口病，ヘルパンギーナ，無菌性髄膜炎，脳炎などさまざまな臨床症状をきたす^1）。