1）妊娠悪阻

　妊娠第1三半期に認める悪心・嘔吐を中心とした消化器症状をつわりという。つわりが重症化し，体重減少，脱水，アシドーシス，電解質異常を呈する病態を妊娠悪阻という^1）。妊娠悪阻の病因は明らかでなく，内分泌，感染，心理，社会，遺伝などの要因によって引き起こされていると考えられてきた。一方で，妊娠悪阻の重症度と持続期間は遺伝することが報告されており，妊娠悪阻の重症化には 遺伝的な素因が強く関係している可能性もある^2）。つわり・妊娠悪阻は，妊婦を診療する医療者であれば日常的によく遭遇する疾患であり，型通りの診療になりがちである。今回は，妊娠悪阻に対する日常の管理を振り返る意味で，特に栄養学的に留意すべきことを中心に解説する。